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圆心惠保入选《中国银行保险报》年度客户服务典范案例

来源:财讯网 时间:2022-03-16 15:50:31

3月14日,由《中国银行保险报》主办的“金融有温度 服务更贴心”2022中国银行业保险业服务创新峰会在广州隆重召开,会议邀请了监管部门领导、银行保险机构高管、专家学者等共话银行业保险业服务创新举措。

会上“2021年度银行业保险业服务创新案例”名单重磅发布,经专家评委审议,圆心惠保申报的“惠民健康保障解决方案”获评“2021 中国保险业“年度服务创新案例-客户服务典范”。

服务创新机构经营的核心

近年来,随着数字化风暴席卷全球,云计算、大数据、人工智能以及区块链技术将推动金融业务产生深刻变革。在数字经济的时代背景下,客户的服务需求日趋敏捷化、定制化、线上化、多元化,面对这一局面,构建优质服务以提升客户体验,才是银行保险业当前的必然选择。

与会嘉宾认为,疫情给保险业带来了冲击同时也带来转型的契机,倒逼保险服务提升线上能力、科技能力,提高移动化、智能化服务水平。无论提供方便快捷的线上服务,还是构建保险服务的生态圈,体现的是保险服务从以企业为中心走向了以客户为中心。

圆心惠保作为综合健康险保障服务专业品牌,以“惠民健康保障解决方案”入选,充分代表了媒体及公众对圆心惠保“有温度的保险服务”和不断创新升级的数字化服务的认可。

惠民保障解决方案多城施行,广受好评

2020年,“惠民保”开始进入大众视野,基于“政府指导、商业运作”的推动模式,各地争相效仿。到2021年,横向,惠民保多点开花,在更多城市落地覆盖,快速形成场景教育;纵向,多地惠民保产品升级迭代,更好地服务当地百姓。截至2021年10月底,全国200多个地级市已开展业务,累计参保超过1.2亿人次。

圆心惠保自成立以来积极以创新驱动实现快速发展,积极探索惠民保险、特药保险等惠民健康保障领域,联合各大商保公司,推出多款现象级惠民保障产品,形成以服务商保公司市场化运作为核心的多层次补充医疗保障体系。

圆心惠保城市保险业务中心总经理徐二鹏认为,具有普惠性质的惠民保险所能覆盖的人群更为广泛,能够有效合理地将基本医疗保险与商业健康保险衔接起来。同时随着产品责任的升级优化,能够对自付及自费费用进一步赔付,弥补基本医疗保障的赔付缺口,缓解医保基金压力。”

徐二鹏介绍,圆心惠保的平台价值主要体现在三个方面一是协助保险机构对于保障产品进行责任设计和精算定价;二是参与产品的推广运营,提供线上线下宣传、系统开发、客服和特药赔付等方面的支持;三是通过整合医药企业、乐城先行区管理局资源提供全球特药的供给和相关服务。

圆心惠保积极推进数字化建设赋能多个平台,提升服务质量和体验:在城市定制型商业医疗保险服务领域,圆心惠保创新搭建集产品精算、数字化推广运营、理赔服务、健康管理服务、数字大脑于一体的城市惠民保险服务平台,服务足迹走过海南、山西、河北、湖南、浙江、广西、天津、甘肃等省市并协同医保单位、保险公司等合作单位共同服务当地基本医保参保人;在理赔服务方面,圆心惠保快速构建以医疗责任与特药责任为一体的健康险理赔综合服务平台,并配备了专业的临床医师、职业药师,为商业健康险以及城市惠民保险的理赔服务提供了全方位专业服务;在健康管理服务、药事服务领域,圆心惠保建立起完善的健康服务管理平台,通过科技手段打通客户终端到服务供给方、药品提供方的闭合链路,更加全方位的覆盖服务需求。

圆心惠保一直以来的服务优势在于特药服务领域,以缓解群众对于高价肿瘤特药、创新药的费用负担问题。依托圆心科技集团在全国80多个城市200多家院边药店及DTP (Direct to Patient) 自营药房和妙手互联网医院130多万合作医生等医疗资源,在多个惠民保项目提供专业的特药服务。

同时,为了解决“未在国内上市药品”对患者的经济负担,圆心惠保与乐城先行区管理局在2020年就展开深度战略合作,共同搭建了“博鳌乐城国际医疗旅游先行区保险综合服务平台”,在探索高值抗癌药物、创新药、以及国内未上市药品的可及性方面取得了进一步突破。

在乐城全球特药险、北京普惠健康保等产品中,圆心惠保承担海外特药保障服务,在相关产品的理赔服务案例中均有圆心惠保专业且高效的服务身影

徐二鹏表示,本次荣获“2021 中国保险业“年度服务创新案例-客户服务典范”殊荣,是行业对于圆心惠保服务能力及专业能力的认可,也给予圆心继续不忘初心,不断创新的动力。当下,健康险行业积极应对疫情冲击,服务民生福祉,在强化保障、深化改革上展现了较强的创新能力和发展韧劲。“健康险+健康管理” “保险+科技” “保险+特药”等差异化服务体系在进一步融合创新。唯有持续聚焦“以用户为中心”,提供以患者需求为核心的一站式健康保障服务,行业发展方能真正得以突破。

荣耀不止步。未来,圆心惠保将持续聚合生态链优质资源,以科技力量赋能保险公司、药企、药房和健管机构,提供一体化惠民健康保障解决方案,助力我国多层次医疗保障体系建设。

 


 

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