珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目实施两年来累计支付金额约1.9亿元
3日,记者从珠海市医疗保障局获悉,珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目(以下简称“大爱无疆”)实施两年来,包括港澳台人士在内,累计投保114万人,累计待遇支付7435人、1.44万人次,支付金额约1.9亿元。
据珠海市医疗保障局相关负责人介绍,2019年1月1日,“大爱无疆”正式实施,保费标准为190元/人/年,进一步减轻了投保人的医疗负担。2020年,“大爱无疆”新纳入14种抗肿瘤自费药。目前,共有27种自费药纳入“大爱无疆”恶性肿瘤自费项目补偿范围(其中6种自费药因进入医保目录而退出“大爱无疆”),涵盖了18种重大恶性肿瘤。据了解,珠海日前发布的《珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目2020年报》显示,截至2020年12月31日,2020年“大爱无疆”投保人数共75.98万人,待遇支付4136人、7934人次,支付金额约1.1亿元,同比增长42.25%,人均支付2.55万元。
“通过‘大爱无疆’的再报销,‘天价药’开始变得‘接地气’,患者能在经济可承受范围内同享国内外前沿的肿瘤治疗方法与药物。”珠海市医疗保障局相关负责人介绍,不仅如此,确诊的肿瘤病人也可以投保“大爱无疆”,带病投保投保人第二年恶性肿瘤自费药补偿待遇,报销比例由60%提高为90%。
据介绍,享受待遇的人员中,年龄最大者为92岁的王先生,他因确诊肝癌获赔定额现金补偿2万元;年龄最小者为10个月的佳佳(化名),因确诊肝硬化,需进行肝移植获赔定额现金补偿2万元。
其中10岁的小冰则因确诊急性白血病,治疗所需的医疗费用高达188.3万元,通过基本医保和补充医保报销了74.9万元,“大爱无疆”补偿了77.2万元,获赔金额最高。
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