对话樊嘉院士：肿瘤治疗策略必须个性化

樊嘉向记者介绍，肝癌在中国的发病率高，新发病例接近40万，其中约70%至80%患者在发现时已属中晚期，丧失手术机会。“肝癌治疗面临多重挑战，其复杂性源于高度异质性，缺乏统一的基因突变模式，这增加了彻底根治的难度。”他指出，深入理解肝癌的发生、发展、复发及转移机制，需依赖于基础研究和分子生物学的进展。

近年来，靶向治疗、免疫治疗、细胞治疗和基因治疗等新型治疗方法为肝癌治疗带来新希望，但与西方国家相比，中国肝癌患者在病因、病理特征及治疗方案上存在差异，因此，在中国的应用及优化策略仍需深入研究，以期为肝癌患者提供更合适的治疗方案。

樊嘉认为，肿瘤的动态变化及个体差异，治疗策略必须个性化，并针对疾病的不同进展阶段调整。通过不断研究与实践，中国方案的实施有效提升了肝癌患者的生存率，展现了针对性治疗策略的重要性与成效。

他表示，针对具有高危因素的肝癌患者，如乙型肝炎感染者、肝硬化患者及有家族史的个体，应定期进行筛查。目前，血清学诊断和胶原蛋白检查虽价格相对便宜，但敏感性和特异性有限，约60%的准确性。近年来，通过国际合作与研发，已推出敏感性和特异性超过80%的微小核糖核酸诊断试剂盒，为高危人群提供了更准确的筛查手段。

樊嘉还提到，肝癌治疗同样应当遵循整合治疗原则。例如，对于某些较大的肿瘤，可能在第一期不能立即进行手术，往往会采用综合治疗，包括免疫治疗、靶向治疗、放疗，以及其他中西医结合的治疗方法等。整合治疗可以使肝癌患者的病情得到降期，之后再进行手术切除，以防止复发和转移。