幽门螺杆菌有多普遍？幽门螺杆菌与癌症有何关联？

幽门螺杆菌，在日常生活中极为普遍，在全球自然人群的感染率超过50%，中国感染率近60%。近日，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，在新增的8种致癌物中，幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物。这个常见的细菌究竟有多厉害?日常应该如何预防感染?“中国人讲究饮食文化，节假日家人朋友小聚酣畅淋漓。殊不知，一些生活方式中暗藏着健康‘杀手’。防止癌从口入，一定要谨防餐桌上的‘致癌元凶’。”江苏省肿瘤医院李刚主任医师提醒市民。

幽门螺杆菌有多普遍?

对很多人来说，幽门螺杆菌(HP)并不陌生。与很多细菌无法在酸性环境中生存不同，幽门螺杆菌是一种特殊的细菌，“定植”在人体胃部，不断生长、繁殖后代。它们必须依靠人体不断供给营养物质，同时也对人体产生影响。

作为人类最常见的慢性细菌感染，它在全球自然细菌感染中超过50%，发展中国家感染率更超过发达国家。据《HP感染率与不同环境因素相关性的调查研究》显示，在我国各个地区感染幽门螺杆菌的概率有明显差异，但平均感染率接近60%，超过世界平均感染率。

“这种细菌有着极强的传染性，一旦感染，患上慢性胃炎以及消化道溃疡疾病的概率会特别高。”专家解读。

它与癌症有何关联?

在生活水平提高的同时，消化道肿瘤的发病率也在提高。李刚向记者列举了一些数据：2020年，全球新发癌症病例1929万例，其中胃癌109万，列第五位;癌症死亡病例996万例，其中胃癌77万，列第四位，“在中国，胃癌平均发病年龄60岁左右，男性多于女性，比例是2.29:1。中国胃癌患者确诊时的病期普遍较晚，早期不到20%;进展期70%左右，晚期占10%，病期晚严重影响了胃癌的治疗效果。”

据中国流行病学的调查结果显示：幽门螺杆菌阳性检出率较高的地区，胃癌的发病率也很高。“胃癌患者中有一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者比普通人群胃癌发生率增加2-3倍。”李刚告诉记者。

不过，这并不意味着幽门螺杆菌阳性就一定会得胃癌，它只是导致胃癌发生的诱因之一，遗传因素、日常不良的饮食习惯、环境污染等因素也会诱发胃癌。“中国、日本、韩国都是全球胃癌发病率较高的地区，这与大家普遍吃得咸的习惯密切相关。腌制的食物在制作过程中容易产生亚硝酸盐，进入体内转化成致癌物亚硝胺，高浓度的盐分也容易对消化道黏膜造成破坏。”李刚解释。

如何预防这个健康杀手?

对于幽门螺杆菌这个健康“杀手”，市民日常中究竟该如何有效预防?李刚提醒市民，吃什么，怎么吃是门学问，“对于幽门螺杆菌也不要过于恐慌，但还是要多留意，一旦发现身体出现不适的症状，应及时就医。而防止癌从口入，一定要谨防餐桌上的‘致癌元凶’，首先从改变饮食习惯开始。”

李刚表示，与西方人喜欢分餐不同，中国人喜欢团聚桌餐，且很少用公筷，这样很容易造成幽门螺杆菌的传播。“幽门螺杆菌的传染非常强，既可以通过直接接触传染，也可以通过间接接触感染。如果家人中有一人感染，往往会导致全家人的感染。”李刚建议，市民朋友聚餐时最好使用公筷，因为细菌会通过感染者的筷子直接进入餐盘当中的食物内，如果其他人食用这些食物，就会被感染，“如果家中有人感染幽门螺杆菌，全家人都要做检查，平时家人要分餐，碗筷要消毒。”

幽门螺杆菌还可以通过口口传播以及粪口传播，在感染者的呕吐物、粪便当中都会含有这些细菌，“一旦其他人通过直接或者是间接的方式接触到这些代谢产物，就会被感染上这种细菌。因此，注意勤洗手，同时不公用牙刷、牙杯，也是关键。”此外，不食生冷食物也可以在一定程度上有效降低感染幽门螺杆菌的风险。